Article de M. Claude Evin, ministre de la solidarité de la santé et de la protection sociale, dans "La Lettre du 8 Ségur" du 6 octobre 1989, sur les grands axes du projet de réforme hospitalière.

Le 12 avril dernier j'ai présenté en Conseil des ministres les grandes orientations de ma politique de santé pour les trois années à venir. Au sein de cet ensemble : je me suis engagé dans une rénovation de l'Hôpital pour lui donner un élan nouveau. Pour y parvenir, j'ai retenu quatre axes : - pour adapter les structures hospitalières aux évolutions thérapeutiques et démographiques, il faut ouvrir l'Hôpital sur son environnement ; - pour décloisonner l'Hôpital et développer le dialogue social, il faut faire évoluer son organisation. Je souhaite en effet une participation plus active et plus concrète des personnels au fonctionnement de leurs services et des unités ;- pour bien affirmer les missions de l'Hôpital et améliorer l'implantation territoriale de notre réseau de soins, il faut rénover la planification sanitaire, et développer une tutelle hospitalière a posteriori ;- enfin, je souhaite que toute l'hospitalisation qu'elle soit publique ou privée soit traitée selon des principes équitables. Il faut pour cela harmoniser les financements du secteur public et des établissements privés à but lucratif. Écoute, concertation, mobilisation des intelligences et des énergies seront les maîtres mots de la préparation de cette réforme pour les 6 mois qui viennent. J'ai demandé à cinq professionnels dont la compétence hospitalière est reconnue d'animer ce dialogue. Il s'agit autour d'Édouard Couty, membre de mon Cabinet et directeur d'hôpital, de Mesdames Dominique Kerroux, infirmière générale et Suzanne Silland, membre de l'Inspection générale des Affaires Sociales, et des Professeurs Guy Nicolas et Francis Peigne. La réforme ne se fera pas à Paris dans le secret de bureaux ou même des commissions. Elle se fera en concertation avec tous ceux qui y sont intéressés. Elle se fera en collaboration avec les partenaires institutionnels de l'hospitalisation et avec l'ensemble des personnels. Après ces discussions et ces travaux, le Gouvernement consultera le Conseil supérieur des Hôpitaux. Il arrêtera les principales dispositions de la réforme à la fin de l'année. Il les soumettra à nouveau à une large concertation, notamment avec les organismes consultatifs nationaux. Un projet de loi pourra alors être déposé et, je l'espère, discuté au Parlement au printemps de 1990. Mais on ne change pas l'hôpital uniquement par décret. La rénovation de l'hôpital est engagée depuis un an. Ce numéro de "La Lettre du 8 Ségur" en présente des exemples significatifs. De l'imagination et de l'ambition pour l'Hôpital de demain, tel est le défi à relever, telle est l'attente de tous ceux qui, comme moi, croient dans l'avenir de l'hôpital.