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20 décembre 2007 · Assemblée nationale · mission d’évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale · commission Séance
Christian Lajoux
À travers les différents rapports et la manière d'aborder le sujet, on observe une volonté de stigmatisation : on a l'impression que les visiteurs médicaux portent une pancarte et disent aux médecins de prescrire leurs produits. Ce n'est pas cela, et je vous invite à tourner avec certains de nos visiteurs médicaux. Vous constaterez qu'ils exercent un métier d'information, de formation et qu'ils sont ainsi parties prenantes au dialogue nécessaire pour faire évoluer les progrès thérapeutiques. On ne peut pas contester aujourd'hui que l'activité du visiteur médical dépasse, et de très loin, le champ de la promotion. L'honnêteté oblige cependant à reconnaître que la prise en charge d'un certain nombre de médicaments très nouveaux et très sophistiqués par l'ensemble du corps médical, qui prescrit plutôt bien, passe, entre autres, par la qualité des visiteurs médicaux. Nous sommes le seul pays où existent, outre un diplôme de visiteur médical, une charte conventionnée avec le Comité économique des produits de santé, et un processus de certification avec la Haute Autorité de santé ; cela s'est fait dans les trois dernières années. Au moment où nous nous engageons dans ce processus, en concertation avec les autorités de ce pays, selon les critères définis par la HAS et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS), il y a une reconnaissance par les différentes autorités de l'État de l'utilité et de l'impact de la visite médicale, moyennant le respect d'un certain nombre de critères de qualité, même si des améliorations sont nécessaires. Sanofi Aventis fait partie des premières sociétés certifiées en termes de qualité. Je sais ce que cela implique en termes de travail et de contrôle interne, dans une société qui emploie 10 % des visiteurs médicaux employés en France alors qu'elle réalise 15 % du chiffre d'affaires du secteur. La visite médicale participe à l'information des médecins. Selon le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales (IGAS), 72 % des médecins sont satisfaits de la visite médicale, mais 25 % d'entre eux considèrent qu'on pourrait l'améliorer. Cela signifie bien qu'ils ne sont pas passifs vis-à-vis de la visite médicale. En tant que dirigeant d'entreprise, j'ai des contacts avec des médecins qui désirent parler de la façon dont se déroule la visite médicale. D'ailleurs, ce sont eux qui organisent les modalités de réception, qui demandent aux visiteurs médicaux d'aborder certains sujets. Dans notre pays, il y a un encadrement très spécifique et original de qualité, à caractère évolutif. Sanofi Aventis, pour sa part, ne refuse pas d'évoluer dans le cadre de la qualité, au service d'un meilleur usage du médicament.
La source — nosdeputes
↗ http://www.assemblee-nationale.fr/13/cr-mecss/07-08/c0708006.asp#P6_988
Fichier d'origine conservé
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Dans la séance, autour de cette prise de parole

Christian Lajoux
Aujourd'hui, 20 % des médicaments sortant de l'officine sont en effet des médicaments issus de spécialités hospitalières.
Comment comptez-vous vous organiser pour contribuer à une bonne utilisation des médicaments ? Comment faire en sorte que la visite médicale serve aussi à cela ?
Christian Lajoux
J'insiste : les dépenses de santé ne sont pas aussi exponentielles que le prétendent certains responsables politiques. Il n'a par ailleurs jamais été question d'un « guichet ouvert » du médicament. On ne peut à la fois mener une politique de santé publique, une politique de réduction des déficits des comptes... Lire ▸
Marie-Noëlle Banzet
Nous ne considérons pas que la visite médicale soit un gros mot, bien au contraire. Le bon usage du médicament passe aussi par une bonne utilisation de la visite médicale. Vous avez déjà entendu, lors de vos précédentes auditions, parler de la charte de la visite médicale. À ce propos, le groupe Servier est en... Lire ▸
Christian Lajoux
(La prise de parole ci-dessus)
éric Ducournau
C'est une certification qui va en profondeur. Les visiteurs médicaux sont même interviewés un par un par la personne qui fait l'inspection. J'insisterai sur un autre élément : le rôle des visiteurs médicaux dans le domaine de la pharmacovigilance. Ils font remonter vers les laboratoires un certain nombre... Lire ▸
Christian Lajoux
Globalement, sur 20 000 remontées de pharmacovigilance, 10 000 sont assurées directement par les visiteurs médicaux.
Iriez-vous jusqu'à en déduire que les délégués de l'assurance maladie (DAM) ne sont pas forcément indispensables ? Ils correspondent à une autre démarche, à d'autres critères et à un autre point de vue.
Christian Lajoux
Nous ne pouvons pas empêcher l'assurance maladie de pratiquer une forme de visite médicale. Toutefois, nous souhaiterions que les DAM suivent le même processus de formation et de certification que celui que l'on exige de l'ensemble de nos visiteurs médicaux. Il est tout de même paradoxal que les DAM ne rentrent ni... Lire ▸